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化验结果如下：病毒DNA定量 8.1*10的7次方      乙肝小三阳e抗原阴性   
              肝功ALT 68        AST47                         彩超脾厚4.4    肝脏弥谩性改变  
   我今年52岁 男 有脂肪肝   
  大夫让我住院抗病毒治疗，打干扰素。但有长效的和短效的，我该不该用，用哪种好。
  请回复我，大夫让我这两天就去住院呢  。急！！！
       
       

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贼心不私

最近有没有什么诱因，引起肝功升高？或者是症状出现？

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没有什么诱因，只是有些乏力。
ALT 才68，肝功最近一年一直不正常，一年前ALT108  4个月前ALT86   最近这次查ALT才68
但现在大夫让我住完治疗因最近这次查病毒高10的7次方，还脾厚。但二年前彩超也是这个结果4.4.
请问我该打干扰素吗？打的话是打长效的还是短效的？
因e抗原阴性，小三阳，大夫说是有变异。如用干扰素得比别人长，一年左右。
我该怎么办！！！

贼心不私

　　目前的肝功还不是 很高，但是听你说以前有在100以上，所以需要警惕下！建议做肝穿刺检查，因为您的年龄已经比较大了，而且有脂肪肝，所以考虑根据肝穿的情况来进行进一步的判断！如果盲目上干扰，可能不会短期内停药，干扰通常都是治疗半年或者以上，所以先要确定您是否需要进行抗病毒治疗！如果需要，再看经济条件和具体的情况来选择药物！

什么是抗病毒治疗？    http://www.ganbaobao.com.cn/bbs/thread-6022-1-1.html
抗病毒治疗的意义   http://www.ganbaobao.com.cn/bbs/thread-5780-1-1.html
抗病毒治疗的适应症  http://www.ganbaobao.com.cn/bbs/thread-4576-1-1.html
干扰素治疗的专家建议 http://www.ganbaobao.com.cn/bbs/thread-5729-1-1.html
干扰素临床应用中的不良反应及处理  http://www.ganbaobao.com.cn/bbs/thread-5371-1-1.html
干扰素治疗效果及副作用评价  http://www.ganbaobao.com.cn/bbs/thread-5728-1-1.html
干扰素的价格比较 http://www.ganbaobao.com.cn/bbs/thread-3004-1-1.html
乙肝患者不都适用长效干扰素 http://www.ganbaobao.com.cn/bbs/thread-5710-1-1.html
干扰素治疗乙肝详解  http://www.ganbaobao.com.cn/bbs/thread-5785-1-1.html

       以上是一些链接，希望您能给了解一些治疗的常识！

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你给我发的帖子都看过了，非常感谢！
  我还是不明白，我看医生时，他看我的肝功ALT 68 先让我做肝穿，后看了我的彩超脾厚4.4就说我的脾都大了，不用做肝穿了，肝内一定有炎证。这种情况必须抗病毒治疗了，不然容易转成肝癌或肝硬化。  但说我属于e抗原阴性的患者，DNA复制又高，这种情况是小三阳变异，不太好治，但也得治。但用干扰素时间要长。
  我该怎么办呀！！！

贼心不私

隐匿性乙肝是不大好办，那就选择抗病毒吧！
       经济比较好的就用长效的吧，普通的初始治疗要每天注射，后期也要隔天注射，而且患者的依从性不好，所以建议用长效，抗病毒效果比普通好些，注射次数也少了不少，初治可以加强治疗，采用隔天注射，后期可以一周注射一次！
       关于干扰的不良反应你应该也看过了，早期需要适应一段时间，等半个月左右，大部分的不良都会减轻，而且效果也多在1个月-3个月内就可以看得到！治疗期间要3个月检查一次，每次最好都查DNA、肝功、两对半定量！检测不良反应，检查血常规和甲功！

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非常感谢您的回答，我这几天就办住院按您说的治疗，用长效的。

如有问题我再随时请教，谢谢！

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您说打长效的初治要隔天一支，得打几次隔天一支的才能以后按一周一支打呀？

贼心不私

这个未必，有点医生建议加强治疗，有点可以不用，初始即可每周一次注射！

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还有我这种情况应答率在百分之多少？得打多长时间看不行再换药呢？  谢谢