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定期检查的方法及具体时间!

定期检查的方法及具体时间!

定期检查

  乙肝患者要求每半年进行一次全面检查,在治疗中的患者要求每3个月检查一次!检查的项目包括:肝功能、DNA、两对半(治疗期间最好是检查2对半的定量)!这3项是常规检查,如果是40岁以上的患者,或者是母婴传播的患者,则要定期检查B超,通常是半年检查一次!对于肝脏情况比较复杂,肝功反复,或长期DNA复制活跃,e抗原阳性者,可以考虑做肝穿刺检查。如果是肝硬化患者,则应该3个月检查一次!对于抗病毒的初始治疗者,应该在治疗的一个月就进行一次常规检查,坚持3次后可改为3个月检查一次!


  日常要按时检查的指标包括肝功能、B超,除此之外做HBV-DNA,两对半可以根据情况偶尔做,但一定不要陷入两对半的怪圈。。
  现在没有治疗乙肝的特效药,表面抗原转阴很难,而且表面抗原阳性并不意味着就有多大问题,只要肝功能是正常,那么对于携带者来说就无大碍。B超是反应肝脏损伤情况最直接的方法,如果B超正常就至少说明肝脏没有大的实质性损伤,不会影响健康生活,当然肝穿更好,但价格太贵了。
  随时监控B超和肝功能意义是很大的,若出现异常就能及时发现并治疗,肝脏是代偿性和自我修复能力很强的器官,及时发现异常是容易治疗的。
  HBV-DNA是一个辅助标志,对制定治疗方案有很大意义,至于大三、小三什么的就是对其他人有意义了,因为小三传染性较小,但对于个人而言,小三并不一定比大三更好,需要辨证看待。
  单纯两对半指标对于健康而言没有多少实际意义,重要的是肝功能和B超结果,乙肝没有想象的那么可怕,绝大部分人只要保养好,一生都不会有事。注意保证睡眠、加强营养、保持愉快、积极复查、不要饮酒和吸烟。
  和乙肝有关的广告基本都是骗人的,假医假药伤肝害人,所以请病友们不要相信任何广告,网站广告同样是假的。一定要去三甲医院,听医生的处置。

  HBV-DNA简介及临床应用价值:
  HBV-DNA称为乙肝病毒脱氧核糖核酸。乙肝病毒是一种部分双链DNA病毒,也就是说它的遗传物质是DNA,它载有病毒所有遗传信息,乙肝病毒靠它才可以复制、增殖、繁衍后代。研究证明,乙肝病毒的裸DNA(没有蛋白质包裹DNA)就有感染性,完成对宿主的侵袭,造成宿主体内出现完整的乙肝病毒颗粒。也就是说HBV-DNA相当于完整的乙肝病毒颗粒。因此,检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”。
  DNA的检测的目的主要是判断目前患者病毒复制程度的大小,也是传染性大小,尤其在判断乙肝的转归,以及用药前后的疗效的判断有很重要的作用,也是重要的用药指征之一,尤其是抗病毒治疗。现在这种基因的检测技术已经广泛的应用于临床。

  检测结果的临床意义参考:
  1、定性
  “+”:阳性,体内病毒存在复制。
  对应于定量方式中HBV-DNA>1x10E3 copies/ml。
  “-”:阴性,病毒的复制程度低于检测限。
  对应于定量方式中HBV-DNA<1x10E3 copies/ml。

  2、定量(准确性较差,但精度较高。采用PCR聚合酶链反应,体外扩增)
  HBV-DNA定量单位在报告单上通常用“copies/ml”、“拷贝数/ml”或“IV/ml”表示,表示每毫升的血清或血浆中病毒基因组的个数,该数据越大,表明病毒在人体的复制越厉害,例如“HBV-DNA=4.3x10E3 copies/ml”代表每毫升血清中有4.3乘以10的3次方,也即4300个乙肝病毒。
  a x 10Eb copies/ml判断血清或血浆中病毒含量主要看上式中的“b”,b越大,表示含量越高,治疗过程中,b变小说明病毒的复制得到控制,治疗有效。通常如果病毒含量下降至b<3,说明病毒基本得到控制;如果病毒含量降至“0”,则说明病毒在血清或血浆中不存在,病毒的复制已被抑制。

注意事项
  1、对于阴性的标准,我们一般认为是10的3次方,但不能一概而论,这个参考值也会因为各家医院的仪器和试剂的不同而有变化,应该视化验单上具体给出的参考值而定。阴性最准确的表达方式是,未检测到,化验单表示为<参考值copies/ml,并没有具体的数值。
  2、DNA复制程度的大小并不代表肝脏实际损害的程度,DNA复制程度高,并非就代表损害严重。是否有损伤或损伤的程度请参考生化检查结果或肝活检的结果。
  3、关于单位的换算。最常见的单位是copies/ml,也有重量的单位,比如fg/ml、pg/ml。1 pg = 1000 fg,那么1 pg/ml = 283,000 copies/ml。
  4、由于PCR的方法虽然精确度高,但是误差相对较大,而且假阳性率也比较高,所以,对于每次检查的结果,在两个数量级之内的变化,通常会认为没有变化或变化不大。而且DNA也在不断的波动,所以不能以一次或两次的检查结果酒简单的判断是否好转,应该综合其它结果以及DNA的变化趋势。
  值得注意的是,一些无良的欺骗性的医院,以“基因检测治疗”作为幌子,骗取患者的信任。其实这只是一种应用广泛的检测而已,并非什么基因疗法。另外提醒一下,PCR的实验室的规范是非常严格的,一些小的医院并不具备这样的条件,而且现在很多骗子医院常常用这个来篇患者的钱,这个就要求患者尽量去大医院检查,不要图便宜、图快,最值得注意的是,很多骗钱的诊所和医院,常常利用检验作假,让您的指标每一次化验看上去都在好转,但实际上并非如此。因为有些问题是一样的问题,为了详细回答并提高效率就采用了我事先写好的模板。
  本人引用之文章只代表原作者、媒体观点,仅供战友参考,不代表医生的诊断和治疗!本人回复问题只代表个人观点,不能取代检查、诊断、正规治疗,建议到二甲以上正规医院检查咨询用药,莫相信街边广告或含有虚假信息的新闻!
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肝功能、DNA、两对半,检查一共要多少钱

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引用:
原帖由 haixi 于 2008-3-30 10:32 发表
肝功能、DNA、两对半,检查一共要多少钱
  这个和医院有关系.医院等级越高,费用越高!
  肝功大概是40-50  DNA估计高些  两对半定性检查50左右 定量在80~100元左右
  检查费用和地区也有些关系,消费水平越高,一般价格也越高!
  乙友常见问题总汇——战友必看!!!
  如果HBV-DNA能够被偷走,我愿意每天从战友体内偷走1log,这样最多10天,大家就病毒学转阴了!
  大小三阳并不能说明病情严重程度,定期复查肝功能和DNA是乙友的必修科目,一定要坚持坚持再坚持!
  乙肝知识百问百答
  定期检查的方法请参考:定期检查的方法及具体时间
  传染性大小的有关问题,请参考:意外接触乙肝病毒发生传染的可能性分析
  有关疫苗的问题,请参考:┣▇▇▇▇▇▇═─ 疫苗全方面
  保健常识篇——乙肝患者保健预防须知!

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肝功能、DNA、两对半

150左右吧

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加上B超和血常规及生化

在三甲医院要600元
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  • 贼心不私 威望 +2 值得表扬 感谢支持 2008-7-2 10:13

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肝功能、DNA、两对半
三甲医院250左右 比如说西南医院
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引用:
原帖由 haixi 于 2008-3-30 10:32 发表
肝功能、DNA、两对半,检查一共要多少钱
有战友在一个三甲医院做的两对半是50左右,肝功能是20。

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谢谢斑竹,“注意保养,保证睡眠、加强营养、保持愉快、积极复查、不要饮酒和吸烟。”迫于生活中的各种压力,我们都没法完全做到。尽管如此,我们还是要爱护自己的身体,千万不要大意,身体是自己的,尽量能在生活习惯上保护好自己,身体好了,我们的生活会更美好!

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