注解:
1) HBsAg——乙肝表面抗原 阳性代表已经发生感染;
HBsAb——乙肝表面抗体 阳性代表对于乙肝病毒有较强抵抗力;
A 如果是通过注射疫苗产生抗体,需要检查定量,保持滴度维持在10个单位以上,这样能够更有效的阻 断乙肝病毒入侵和感染;
B 如果是通过感染后自己产生了抗体,多数不用再打疫苗。
HBeAg——乙肝e抗原 病毒复制的标志,e抗原阳性说明病毒复制水平较高;
HBeAb——乙肝e抗体 病毒复制水平较低或停止复制;
HBcAb——乙肝核心抗体 分为IgM和IgG,IgM阳性说明新进感染,存在病毒复制;IgG从感染乙肝病毒后即会不久被检测出来,大部分曾经感染和正在感染的人群都会有阳性表现!
HBV是乙肝病毒。
2) 编号1的情况为俗称的“大三阳”;编号3的情况为俗称的“小三阳”。
乙肝“两对半”常见结果分析表
编号 | HBsAg | HBsAb | HBeAg | HBeAb | HBcAb | 出现率 | 临床意义 |
1 | + | — | + | — | + | 30-40% | 大三阳 1、急慢性乙肝;
2、提示HBV复制
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2 | + | — | — | — | + | 10-15% | 1、急性HBV感染;
2、慢性HBsAg携带者;
3、传染性弱
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3 | + | — | — | + | + | 5-10% | 小三阳 1、急性HBV感染趋向恢复;
2、慢性HBsAg携带者;
3、传染性弱;
4、长期持续易癌变
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4 | — | — | — | — | — | 1-30% | 过去和现在未感染乙肝病毒
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5 | — | + | — | — | + | 5-15% | 1、既往感染,仍有免疫力;
2、非典型恢复型急性HBV感染
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6 | — | — | — | + | + | 2-10% | 1、既往感染过HBV;
2、急性HBV感染恢复期;
3、少数标本仍有感染性
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7 | — | — | — | — | + | 5-10% | 1、既往感染过HBV;
2、急性HBV感染窗口期
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8 | — | + | — | — | — | 1-6% | 1、被动或主动免疫后;
2、HBV感染后已康复
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9 | — | + | — | + | + | 0.5-5% | 1、急性HBV感染后康复;
2、既往感染过HBV
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乙肝病毒DNA
乙肝病毒HBV-DNA是乙肝病毒的核酸成分,是直接反映乙肝病毒复制状态及传染性的最佳指标。
正常参考值:阴性。
临床意义:许多HBsAg、HBeAg阴性病人血清HBV-DNA可为阳性。HBeAb阳性病人血清HBV-DNA持续阳性,常提示肝损害严重。例如,50%以上HBeAb阳性的慢性活动性肝炎病人,经平均4.5年发展为肝硬化,常与HBV-DNA持续阳性有关。