发新话题
打印

抗病毒治疗的适应症!

抗病毒治疗的适应症!

  一般适应证包括:(1) HBV DNA(乙肝病毒DNA) 10E5 拷贝/m l (HBeAg<两对半第三项> 阴性者为≥10E4 拷贝/ml)(2) ALT(谷丙转氨酶)2×ULN(ULN即正常值,此标准即大于2倍正常值);如用干扰素治疗,ALT 应≤10×ULN,血总胆红素水平应<2×ULN(3) ALT <2 ×ULN,但肝组织学显示Knodell HAI4,或≥G2炎症坏死(可以做肝穿来确定)。
  具有(1)并有(2) (3) 的患者应进行抗病毒治疗;对达不到上述治疗标准者,应监测病情变化,如持续HBV DNA 阳性,且ALT 异常,也应考虑抗病毒治疗 (III)
  应注意排除由药物、酒精和其他因素所致的ALT 升高,也应排除因应用降酶药物后ALT 暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化,其AST (谷草转氨酶)水平可高于ALT ,对此种患者可参考AST 水平。
  本人引用之文章只代表原作者、媒体观点,仅供战友参考,不代表医生的诊断和治疗!本人回复问题只代表个人观点,不能取代检查、诊断、正规治疗,建议到二甲以上正规医院检查咨询用药,莫相信街边广告或含有虚假信息的新闻!
  大家支持下论坛雪冰版主的调查肝宝宝论坛调查
  肝宝宝社区专家访谈栏目介绍
  第一期专家访谈栏目视频

TOP

请问我的查检结果需要抗病毒治疗吗?/

一般适应证包括:(1) HBV DNA ≥10E5 拷贝/m l (HBeAg 阴性者为≥10E4 拷贝/ml);(2) ALT≥2×ULN;如用干扰素治疗,ALT 应≤10×ULN,血总胆红素水平应<2×ULN;(3) 如ALT <2 ×ULN,但肝组织学显示Knodell HAI≥4,或≥G2炎症坏死。
  具有(1)并有(2) 或 (3) 的患者应进行抗病毒治疗;对达不到上述治疗标准者,应监测病情变化,如持续HBV DNA 阳性,且ALT 异常,也应考虑抗病毒治疗 (III)。
  应注意排除由药物、酒精和其他因素所致的ALT 升高,也应排除因应用降酶药物后ALT 暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化,其AST 水平可高于ALT ,对此种患者可参考AST 水平。
列表一:男               
HBsAg        阳性       
抗HBs        阴性       
HBeAg        阳性       
抗HBe        阴性       
抗HBd        阳性       
               
项目        结果        正常参考值
总胆红素(TBLL)        正常        5~17
直接胆红素        正常        0-6
总蛋白        78        60-80
白蛋白        51.1        42-55
谷丙转氨酶        64        小于40

TOP

DNA 呢?
而且转氨酶也不到2倍正常值以上的范围,谷草转氨酶多少?
  乙友常见问题总汇——战友必看!!!
  如果HBV-DNA能够被偷走,我愿意每天从战友体内偷走1log,这样最多10天,大家就病毒学转阴了!
  大小三阳并不能说明病情严重程度,定期复查肝功能和DNA是乙友的必修科目,一定要坚持坚持再坚持!
  乙肝知识百问百答
  定期检查的方法请参考:定期检查的方法及具体时间
  传染性大小的有关问题,请参考:意外接触乙肝病毒发生传染的可能性分析
  有关疫苗的问题,请参考:┣▇▇▇▇▇▇═─ 疫苗全方面
  保健常识篇——乙肝患者保健预防须知!

TOP

这是我的检验结果,我想要孩子,是不是得进行抗病毒治疗,采用什么方法比较好?
HBsAg        阳性        
HBsAb        阴性        
HBeAg        阳性        
HBeAb        阴性        
HBdAb        阳性
项目  结果   参考值
ALT      62    0-40
AST      36        0-40
S/L       0。58    0-3
V-GT    27         0-50
ALP     90        45-132
TP       78。2        60-83
ALB      46。6        35-50
GLOB      32          20-35
A/G         1。5        1。5-2。5
TBIL      8。3          3。4-20。5
DBIL     2。3          0-6。8
IBIL       6               5-13
ADA      17             4-24
HBV  DNA      9。68*10的七次方      1*10的三次方

TOP

还有我每年都有检查肝功,以前几年都挺正常的,今年是准备要孩子,才去查的HBV DNA,请麻烦帮我看一下!!谢谢啦

TOP

现在肝功能有些异常,是否最近有饮酒或熬夜?
感染乙肝多久?
是否有家族史?

结果:
肝功能略异常,DNA较高。病毒复制比较活跃。

咨询最好去咨询版开新贴。。。

呵呵,这里跟帖比较隐蔽。
送给楼上楼下的各位XDJM:
坚强——在感染HBV后我们首先应该学会的东西!
高职不如高新,高新不如高寿,高寿不如高兴!
心态决定状态,心胸决定格局,眼界决定境界!
无论来自何方,即使不能干杯,我们也是朋友!
肝宝宝社区——肝友家园

TOP

检查的前一天晚上喝了两口酒,没有家族史,感染乙肝好像从两三岁就开始有了吧!

TOP

您的问题已经在咨询版给予答复,请参考。
送给楼上楼下的各位XDJM:
坚强——在感染HBV后我们首先应该学会的东西!
高职不如高新,高新不如高寿,高寿不如高兴!
心态决定状态,心胸决定格局,眼界决定境界!
无论来自何方,即使不能干杯,我们也是朋友!
肝宝宝社区——肝友家园

TOP

发新话题