雪冰

祁吉  天津市第一中心医院
《国际肝病》：请您从一个放射科医师的角度谈谈您对肝移植的现状有什么看法？
祁吉教授：我们是放射科，主要是与其他科室相结合。就我个人来说，我主要研究的是神经系统的，所以就肝移植本身来讲，我并没有太具体的建议。我只想说器官移植发展到今天，出现了很多改变，其中很重要的一点是越来越规范化，尤其是肝炎方面管理上越来越严格。从技术上来说，越来越多异体肝移植发展为亲体或活体肝移植，这是很大的进步。随着医学的发展，放射科的技术也在相应的发展，如进行自体肝移植时，对移植供体移植前肝脏的特征和变异，以及肝脏体积的精确测量，我们都应认真去做。以往做肝脏检查可以不依靠介入，现在随着各科室的发展，各方都需要配合。就像我在一开始的时候说的，这个会议本身就是交叉学会，我们确实针对的是在临介方面的发展，我个人对肝脏学科也不是很深，从各位专家的发言中可以深入了解各个领域的发展。大家应该互相交流经验，才能发挥此次会议的最大价值。

《国际肝病》：您刚才讲到肝移植后中枢神经并发症方面的问题，那么您能简单介绍一下目前的情况吗？
祁吉教授：对于肝移植后的中枢神经并发症方面，以往专家并不是很重视这些方面，就如我刚才提到的，有的人对于非本学科的了解并不是很深入。从医学基础上来讲人体是一个统一的整体，不能分开来对待。所以对于病变要进行综合的考虑，实际上中枢神经系统的并发症，对于肝病，无论是移植还是不移植，都是有密切关系的。刚才我已经很系统地介绍了移植后并发症，其中很多并发症即使不做移植也会出现。我希望临床的医生不要只做肝病相关的检查，否则出现的问题是很难解决的。

《国际肝病》：您所在的医院每年会有很多例肝移植的患者，那么请问肝移植患者术后一年的存活情况和供体的来源情况如何？
祁吉教授：这个我没有发言权，不属于我的研究领域，是移植外科的。我只从宏观上说一下，对于换肝技术之后，患者一年之后存活率以及供体来源的情况，越来越多的患者选择亲体移植，其供体来源为患者的亲属，我们医院现在已经做了200多例的亲体移植，这也是今后的方向。如果我们还把重点放在异体移植上，供体来源还是一个问题。