寮步雪铁龙4S店

劳烦专家看一下今天的体检 我一直都是小三阳,今天单位组织的体检出来了,请大家帮看一下,在肝功能报告单里,除了两项外其他的都正常,一项是总胆红素为24.2,正常值为1.3---20.1.另一项为间接胆红素18.2,正常值为1.71---15.这两项都偏高了,我想请问,这算肝功能不正常吗?需要注意些什么?谢谢

另外,我有肝吸虫,吃药打虫怎么样才能不伤害肝功能?

zDHrrjSA

我搜索看了有关胆红素高的帖子,里面发现您等几位专家对胆红素高有时归到肝功能异常这个范畴,我很想知道我的这种情况您是怎么看的,谢谢

下关沱

关于胆红素升高的情况很复杂，需要综合所有的化验指标来判断。一般来说间接胆红素升高可能有两种情况：一是肝外因素，比如各种原因造成的红细胞破坏增加等；二是肝脏的结合和摄取功能障碍。
肝外因素和肝脏无关，不用管它。如果是肝脏结合摄取障碍的话，分两种情况:1、肝脏有问题，比如各种原因造成的肝脏炎症、纤维化等等，这时肝功能检查除了胆红素升高之外，会伴有其他化验指标的异常，比如转氨酶、蛋白、酶谱等。2、肝脏没有问题，这一般说来是先天性的基因问题，造成一系列的胆红素结合摄取障碍，这种情况的胆红素升高不伴有其他化验指标的异常，比如Gilbert综合征、Dubin-Jhonson综合征等，这属于良性病变，肝脏没有炎症等问题，不影响身体健康。
另外很多情况可以造成红细胞破坏增加，使间接胆红素升高，但这是和肝脏无关的。比如发热、熬夜、过度劳累、脾脏功能亢进等。

巅峰对决

检查结果再参考症状更好，不要仅从检查结果来看，不过如果有些关键指标介于正常值也要考虑有异常。

雪冰

胆红素升高正如以上三楼所说，原因很多
所以转氨酶正常的话
我们一般就认为肝功正常
对于单纯的胆红素升高需要具体对待，请你详细说明有无发热、熬夜、过度劳累？饮酒抽烟等？
有肝吸虫，吃药打虫不伤肝功？这个要根据你所使用的药物具体对待！如果你服用的药物本身就是要在损肝的基础上，你可以同时服用保肝的药物，及维生素，肌酐，同时注意营养和休息！

van_sysu

药物伤肝严重的话，肝功能应该相对异常较大，但目前来看事实也并非如此。
如果的确是伤肝药物，用药需考虑结合保肝。结合胆红素异常，考虑适当补充VB、VC。
间接胆红素升高应在肝脏之前寻找原因，一般多见于各种溶血性疾病。