肺炎衣原体感染与原发性胆汁性肝硬化的相关性研究
通过检测原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者血清中抗肺炎衣原体（CP）IgG、IgM水平，探讨CP感染与PBC之间的相关性。 方法 采用CP酶联免疫固相吸附试验检测41例PBC患者（PBC组）、70例肝炎后肝硬化（疾病对照组，PHC组）和57名健康查体者（正常对照组）血清抗CP IgG、IgM抗体水平。 结果 PBC组和PHC组的抗CP IgG平均水平（RU/ml）较正常对照组高（46.8±43.4、49.5±45.2与28.3±32.7, P＝0.042与P<0.001），但PBC组与PHC组之间差异无显著性（P＝0.059）；PBC组、PHC组抗CP IgG阳性率亦高于正常对照组（68.3%、71.4%与42.1%,χ2值分别为5.389、11.110，P值均小于0.05），PBC组与PHC组差别无显著性（χ2＝0.378，P＞0.05）；PBC组患者的血清抗CP IgM阳性率最高（22.0%），明显高于其它两组。与正常对照组比较，PBC组抗CP IgG、IgM阳性的比率比（OR）分别为2.7（95% CI：0.9～6.1）、5.1（95% CI：1.4～18.5）；血清抗CP IgG水平与总IgG浓度无相关性（r＝-0.857，P＝0.344），而抗CP IgM阳性与总IgM异常升高有关。 结论 血清学研究结果尚不能支持肺炎衣原体是PBC的一个始动因素这一观点，但CP感染可能是造成PBC中IgM升高的原因之一。肝移植治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效分析
观察原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者和移植肝的实际生存时间，肝移植后死亡的原因及肝移植后的复发率。 方法 根据QLTS的数据库中的随访资料，回顾性分析52例共接受54次肝移植的PBC患者。52例PBC肝移植患者中，平均年龄（53.2±6.7）岁，平均随访时间是（55.4±11.3）个月。分析术前的临床特征、移植后生存情况和死亡原因，采用欧洲模式计算未接受肝移植患者和接受肝移植的患者的生存率。 结果 PBC肝移植患者的1、5、10年的实际生存率分别为88.4%、80.1%和76.9%，未接受肝移植患者实际生存率分别为80.9%、65.4%和19.8%。PBC患者移植后的生存率比未接受肝移植的患者（欧洲模型）预期生存率高。有6例患者经肝活检后证实PBC复发，平均复发时间（34.1±10.2）个月。肝移植术后死亡的原因是多器官功能衰竭、腹腔内出血、肾功能衰竭、败血症及心血管疾病。 结论 肝移植可提高PBC患者的生存率，延长其生存时间。页:
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