乙肝用药有三个误区
[font=宋体]通过近几年医院和社会各界的大力宣传，“乙肝需要抗病毒”的观念已深入人心。西安交通大学医学院第一附属医院赵英仁教授表示，我国的乙肝抗病毒治疗正在走上正轨，但需要注意的是患者对抗病毒治疗还有很多认识上的误区，包括抗基础的疗程以及停药的时机等，这些因素是抗病毒治疗能否成功的关键。[/font][font=宋体]误区一抗病毒需要终身服药[/font]TO Pa3l!u.W
[font=宋体]大多数患者认为乙肝和高血压、糖尿病一样，需要终身服药。这种错误的观念一方面影响了患者的情绪和生活质量；一方面也让不少患者把抗病毒治疗视作“不归路”。赵英仁教授指出，抗病毒治疗不等于终身服药。根据最新的《[/font][font=Times New Roman]2008[/font][font=宋体]年亚太肝病学会慢性乙型肝炎管理指南》（以下简称《指南》，[/font][font=Times New Roman]E[/font][font=宋体]抗原阳性病人治疗后如果实现了“双达标”，即血液中的[/font][font=Times New Roman]HBV[/font][font=宋体]检测不到，同时[/font][font=Times New Roman]E[/font][font=宋体]抗原发生血清学转换（[/font][font=Times New Roman]E[/font][font=宋体]抗原产生，[/font][font=Times New Roman]E[/font][font=宋体]抗体产生），此后每半年复查一次，连续两年都达标，就可以考虑停药。“近年来的临床数据表明，有一些抗病毒药物如替比夫定等，在抑制[/font][font=Times New Roman]HBVDNA[/font][font=宋体]和促进[/font][font=Times New Roman]E[/font][font=宋体]抗原转换方面均有优势，更有助于患者实现“双达标”。[/font]9P6d_ TSk
[font=宋体]误区二[/font][font=Times New Roman] [/font][font=宋体]停药越早越好[/font] vS M4s(SQ4S
[font=宋体]许多患者有决心和乙肝病毒打一场“持久战”。但对于这场战斗究竟要坚持多久，缺乏科学认识。赵英仁教授说，“抗病毒治疗要有耐心，能够停药当然好，但前提是必须完成足够的疗程，达到预定的治疗目标。”《指南》要求，[/font][font=Times New Roman]E[/font][font=宋体]抗原阳性病人实现“双达标”后要坚持治疗至少一年，并定期复查。至于[/font][font=Times New Roman]E[/font][font=宋体]抗原阴性的病人，按照我国的指南和国际上大多数指南的建议，基本疗程应坚持两年半。[/font]
[font=宋体]误区三[/font][font=Times New Roman] [/font][font=宋体]希望能够按时停药[/font]!@9m"i%E o u
[font=宋体]赵英仁[/font][font=宋体]教授强调，上述疗程只是针对理想状况，临床上有患者抱怨，为什么有的病友两年就治“好”了，而我却没能按时停药。事实上，不同病人的病情各异，治疗效果也不一样，停药时间不能一刀切。临床上可通过“路线图”来及时调整治疗方案，提高疗效。“以替比夫定为例，患者服药[/font][font=Times New Roman]6[/font][font=宋体]个月，如果每毫升血液中[/font][font=Times New Roman]HBV-DNA[/font][font=宋体]不能降到[/font][font=Times New Roman]10000[/font][font=宋体]拷贝以下，就需要加强随访，必要时可以调整治疗方案。[/font] :97ganbb: :99ganbb: :ganbbaa: :90ganbb: :97ganbb: :99ganbb: :ganbbaa: 临床上可通过“路线图”来及时调整治疗方案，提高疗效 替比夫定的抗病毒疗效和临床疗效均优于拉米夫定，而且安全性和耐受性良好。e抗原转阴率和治疗应答率等疗效指标均明显改善。同时，替比夫定组原发治疗失败率和耐药率较拉米夫定组显著降低。这意味着替比夫定能更有效地将慢性乙肝患者推向治疗终点 走出误区，抗击病魔。加油！
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