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van_sysu 发表于 2008-9-17 13:00

九成丙肝患者未受正规治疗 专家提醒莫大意

  荆楚网消息 (楚天金报) 记者肖清清 通讯员邓国欢报道:“我从来没有输过血,怎么会得丙肝呢?”在同济医院感染科门诊,经常有丙肝患者这样问医生。昨日,同济医院感染科宁琴教授指出,由于对丙肝的感染途径认识不足,有九成丙肝患者未在医院接受正规的抗病毒治疗。

  宁琴教授介绍,当前,大众对乙肝往往过度恐惧,而对丙肝却未引起应有的重视。虽然相当多的患者是通过输血或其他血制品(如血浆、球蛋白等)途径感染丙肝病毒,但其他医源性途径也很常见,如不洁针头或者针具消毒不严格,都会传播丙肝。此外,外伤、不卫生的生活习惯,也会造成丙肝病毒的播散。

  宁教授指出,目前丙肝的治疗效果取得了大幅提高,然而医生并不因此感觉轻松。由于丙肝病毒隐匿性很强,症状不明显,而大众对丙肝的防范意识淡薄,约有超过90%的丙肝患者仍然流失在外,未能到正规医院接受抗病毒治疗,一部分人很有可能在未来恶化成肝硬化和肝癌患者。

  宁教授说,丙肝诊断并不难,只要接受血液丙型肝炎病毒抗体和丙肝病毒核糖核酸检测,就能明确诊断。她建议有输血史或者使用过血制品的人,每年体检时发现肝功能有波动、但乙肝检查又是阴性的人,都应该考虑做一个丙肝抗体检查。曾进行过文身、文眉,以及那些和丙肝患者、家属共用过剃须刀、牙具的人,也需要检查是否有丙肝。

江南秋 发表于 2008-9-22 20:14

您有必要关注丙肝

 在多年的临床工作中,我们常会遇到一些患者,在得知自己感染了丙肝病毒后十分惶恐不安,他们不知道丙肝是怎么感染的,预后怎样,应该如何治疗。

  传播途径广、感染患者多

  丙肝病毒主要通过血液、性行为和母婴传播。而经破损皮肤黏膜的传播是最重要的传播方式。这种类似艾滋病的多途径感染,造成了预防上的困难。

  特别是至今尚无有效的疫苗可供丙肝预防接种。因此,丙肝的发病率正呈逐渐上升趋势。据美国调查,其丙肝的感染率是艾滋病的5倍。目前全球丙肝感染率为3%。作为丙型肝炎的高发区,我国约有近4000万患者,平均感染率为3.2%。应引起注意。

  危害大却病情隐匿,莫错过最佳治疗时机

  丙肝是一种严重的慢性进展性疾病。感染丙肝病毒后约50%~85%的患者演变为慢性丙肝。而慢性丙肝如得不到及时、正确、合理治疗,有10%~30%可发展为肝硬化;丙肝肝硬化患者中,又约有3%~10%可演变为肝细胞癌。可见丙肝对健康和劳动生产力的危害之大。

  由于不少患者在感染丙肝病毒后不出现明显的临床症状,因而丙肝被视为沉默的杀手,在不知不觉中损害肝脏,经过10~30年后就转变为严重的肝病,出现肝功能失代偿,此时往往已经错过了治疗的最佳时机。

  高危人群应重点关注

  凡接受过输血,使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等,与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷,有过不洁性生活史,静脉注射毒品,或者曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜损伤的人群称为丙肝高危人群。出于对自身健康管理的长远考虑,建议要警惕丙肝感染的可能,在体检时,除了肝功能检查外,还应进行丙肝病毒抗体检测。做到丙肝的早发现、早诊断、早治疗。

  早检测、早治疗,七成患者可治愈

  我们发现,有些患者即使被确诊,却忽视正规治疗;还有些人,消极地认为丙肝即使治疗也难以痊愈。这些想法都是不正确的,正如我国《丙肝防治指南》所指出的,只要及早采取丙肝的抗病毒治疗,清除或持续抑制体内的丙肝病毒,就可以改善或减轻肝损害,阻止疾病进展为肝硬化、肝衰竭和肝癌,提高患者的生活质量。

  而当前有效的病毒治疗药物是琢干扰素和长效干扰素两种。尤其是长效干扰素(聚乙二醇化干扰素)与利巴韦林联合治疗,这是目前国际上最新最有效的抗丙肝病毒治疗方案,患者治愈率高达七成以上。经随访至5年,99%的患者无复发现象。

  成功治疗丙肝的关键在于及时发现疾病,并采取正确的治疗方法。

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