慢性丙肝病人长效干扰素治疗期间生长激素分泌减少
[align=center][size=4][/size] [/align][align=center][size=4][b]慢性丙肝病人长效干扰素治疗期间生长激素分泌减少[/b][/size][/align][color=navy]作者Plöckinger等在2007年7月27卷较新一期《美国肠胃病学杂志》中发表的一篇研究论著题为：[/color]
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[color=navy]慢性丙肝病人长效干扰素治疗期间生长激素分泌减少。既往研究中有较多体外和体内实验资料报道关于干扰素对垂体激素分泌影响的争议。作者等相关研究人员对21例慢性丙型肝炎(HCV)感染患者在抗病毒治疗前以及期间的基础和刺激状态下垂体激素分泌进行一项前瞻性研究。在研究中21例患者接受长效α干扰素加利巴韦林或左旋抗病毒素的治疗。[/color]
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[color=navy]研究人员用标准的垂体功能试验评估所有21例患者中17例治疗前及期间基础和刺激状态下的生长激素(GH)，皮质醇，促黄体生成素(LH)，促卵胞生成素(FSH)，催乳素(PRL)以及促甲状腺激素(TSH)的反应。[/color]
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[color=navy]结果显示，治疗前17例患者（81％）患有严重的GH不全，其中9例的胰岛素样生长激素-1(IGF-1)水平较低。在治疗期间基础的和刺激状态下的GH水平显著增加，严重GH不全患者数量减少至4例，但其IGF-1仍为较低水平。在治疗前和期间基础的PRL和TSH水平为正常，而治疗中促甲状腺释放激素(TRH)水平显著增加。整个治疗过程中促肾上腺皮质激素(ACTH) /皮质醇轴，基础和刺激状态下的绒毛促性腺素以及睾酮水平均正常。[/color]
[color=navy]在治疗前或期间HCV RNA水平以及转氨酶均不与激素水平相关。研究的结论提出，慢性HCV感染患者GH不全常见，而在抗病毒治疗期间GH分泌增加，IGF-1仍保持较低水平表明肝细胞中GH的持续抵抗。治疗期间GH分泌是否增加取决于药物的直接作用或与不能确定的病毒载量抑制相关，正如大多数患者表现出的一种病毒阳性反应。[/color]
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