特异性DC细胞治疗HBV前景美好道路曲折
在第六届全国肝病临床学术大会上,国内外数十位肝脏疾病知名专家将为与地者献上一系列精彩演讲,内容涉及乙型肝炎治疗、肝衰竭及肝硬化并发症的诊断和处理、肝癌相关研究的最新进展、药物性肝病、非酒精性脂肪性肝病、丙型肝炎治疗以及肝移植等热点问题。)|h:k/|:H7I$u来自解放军第三零二医院的王福生教授做了题为《乙型肝炎临床细胞免疫学和相关免疫治疗的新进展》专题报告。?r/F8?*mr
报告说,树突状细胞(DC)是体内颁布广泛的抗原提呈细胞。通过抗病毒治疗,降低病毒载量以及HBsAg水平,可部分地恢复DC功能,产生HBV的T 细胞免疫反应。他们通过体外处理来恢复或提高DC功能,将其回输体内后,有效地诱导机体产生针对HBV的特异性T细胞免疫和体液免疫反应,以治疗慢性乙型肝炎。
体外和动物实验均显示出HBV特异性DC疫苗良好的抗HBV效果,在健康志愿者体内,也能诱导抗HBV的细胞免疫和体液免疫反应。目前DC疫苗在恶性肿瘤治疗中的应用比较广泛,但对于慢性感染疾病,如慢性乙型肝炎,人偿对应用DC疫苗进行治疗还待谨慎态度,主要是考虑到安全性和疗效。
王福生指出,不成熟或功能缺陷的DC可诱导机体产生针对特异抗原的免疫耐受,应用后会加重病情,此外还存在诱导自身免疫性疾病的可能。因此,尽管 HBV特异性DC疫苗前景美好,但离临床广泛应用尚存在一定距离。不过,随着DC培养技术的成熟、制备流程的规范化以及质量控制体系的完善,DC作为临床治疗的手段之一,有望给慢性乙型肝炎和肿瘤的治疗带来新的曙光。
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