男方是乙肝携带者,女方怀孕期要不要打球蛋白?
不用。因为父婴不存在阻断。要是不幸在胎儿期就真的感染了,打什么针也没有用。男方是乙肝携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白?
男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白?不用。
出生后父婴间要如何接触?
出生后父婴间要如何接触?血液、唾液不要直接接触,如大家的伤口、剔须刀等。其他可正常接触,如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液,传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失。说实在,和子女接触中,无论如何小心,也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。
乙肝爸爸服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗?
服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗?目前的资料和临床研究显示,没有证据证明女方在怀孕期间服用拉米会令胎儿致畸。但拉米在用于生育的临床研究只有几年,研究时间和案例不多,所以在安全的原则下,绝大多数医生是不建议女方怀孕期间服用拉米的。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告,但在人体临床上暂无不良影响的记录。注:动物实验中用的超大剂量,而人体当然用的普通药量。---由以上可推理,对于男方来说应该可以更加放心。
爸爸肝功异常时能要孩子吗?
肝功异常时能要孩子吗?肝功能异常是不影响精子的。但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了,一般都是可以要孩子的
如果爸妈双方都是乙肝携带者
双方都是携带者1、双方都是携带者对于胎儿的传染率有无增加?
既然父方对于胎儿的宫内感染率几乎视为0,那么感染率仍是决定于母方。
2、双方都是携带者会互相把病情加重吗?
不会的,为什么有些人大三阳,有些人小三阳呢,其实简单说来就是病毒面对人体内不同免疫状态的反应,比如你免疫力底些,那病毒复制就厉害以至于大三阳,相反则为小三阳DNA阴。不过有一种情况,就是不同亚型的病毒可互相传染,但这要做病毒类型化验分析才可得知,没有必要。其实无论是何种病毒都不重要,主要是看肝内的炎症程度,如果一直是保持肝功能正常,即肝内炎症轻微的话,得了何种病毒也一样。
关于宝宝患上了乙肝什么办?
关于宝宝1、脐血有各种阳性就感染了吗?
脐血是不可信的,一是因为胎盘脱落时有母血的直接渗入而得出不正确的结果,二是这些阳性是胎儿期由母血经脐带进入体内的病毒不完整小颗粒所造成。无论是什么阳性都不能完全代表宫内感染,出生后仍要按原先的阻断计划进行。如果脐血正常可能有人又会怕心变坏,如果运气不好脐血异常那这半年真是够你好受的,何必呢?所以建议大家不要验这项,就当它是正常就行。要怎么阻断就怎么阻断。
2、球蛋白什么时候打?疫苗呢?
出生后尽快,最好能在2小时注射完球蛋白。然后在24小时注射完疫苗。如果是大三阳妈妈生下的宝宝,可考虑在15天至1月时多打一针球蛋白以防万一。疫苗一般是按016进行。或者如上面所说的。
3、球蛋白打多少量?疫苗呢?
球蛋白一般打100单位,但是200也可以。对于大三阳妈妈的宝宝,疫苗在第一针或者第二针时可以要求加倍打,不加倍也行,不要计较得太多。因为都差不多。
4、不想给宝宝检查,因为怕面对失败,怎么办?
这想法是错误的,迟早要对面的事逃也逃不掉。更重要的是,假设孩子没传染上,但由于你的拖拉不检验就不知道抗体产生的情况,以至于无法决定如何进行抗体的产生或加强,留下日后可能感染的隐患,功亏一篑很可惜。孩子没有产生抗体的情况是很常见的,不可大意!
5、什么时候进行体检?
建议注射完三针疫苗后一个月,即7个月大时。这时期的抗体值最高,结果也稳定下来了。
6、婴儿在哪抽血?
一般是颈血管,有些是头上或大腿内侧或脚后根。建议到儿童医院进行,护士有经验。
7、没有抗体怎么办?
(1)可加注1~2针,或者重新接种疫苗,并且适当增加剂量。(2)可采用0、1、2、12个月的免疫程序。(3)在接种乙肝疫苗同时,合用小剂量的白细胞介素-2。(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答,可配合使用。
8、什么时候加强疫苗?
当化验结果出来后抗体是阴或弱阳时应该立即加强,另外我建议3岁和6岁也各加强一针。即入幼儿园时和入小学时。
9、急于检查有好什么办法?
一般是建议在7个月后检查的,怕结果不太稳定。一定要早检查的,可用手指血来看看hbsag的阴阳,叫“肝微量”,刺中指或耳朵取一滴血点于试纸上,几分钟出结果。
10、化验结果是2、5阳或2、4、5阳性什么意思?
是个健康的结果,若是6个月后的结果那就更好。母亲是携带者生下的宝宝没几个不是这情况的。一般来说,大三妈妈生下的宝宝产生抗体后是2、5阳性,小三妈妈的宝宝是2、4、5阳性。这些是胎儿期经脐血进入体内的病毒不完整颗粒。有些医生把这种情况算在感染之列是不科学的。5或45可能在长时间后自然消失也可以重打016疫苗来促成消失。总之,是完全健康的。
11、不幸感染了怎么办?
如果在7个月大后检查的确感染了病毒,那是无法挽回的事实。在肝功正常情况之下是不用治疗的。现在不要寄望能治好,万不可听信广告。和我们一样,会健康携带直到成年,希望到时会有根治的办法。
孕妇应该普查乙肝病毒指标
乙肝病毒能通过血液和胎盘传播,并且在孕妇分娩时从产道传播。在美国,每年大约有 3500名婴儿成为乙肝病毒携带者,乙肝病毒致使婴儿肝大,生后产生各种不同的临床或亚临床征象,其中25%的婴儿到成年时常死于肝硬变和肝癌。我国是乙型肝炎病发区,至少有 5000~600O万的女性是乙肝病毒的携带者。对怀孕妇女普查乙肝病毒指标,或孕妇主动去检查乙肝病毒指标,以检出带毒者,从而对其新生儿在诞生后24小时内马上进行疫苗和高价免疫球蛋白注射,1个月和6个月后再分别用乙肝疫苗加强注射,至少可以使80%~90%以上,的婴儿产生对乙型肝炎的免疫。所以孕妇普查乙肝病毒指标有利于优生优育,有造福后代的意义。
乙肝携带者怎么选产检和生孩子医院
这要看个人的实际情况和所在地区的医疗状况。如果您所居住的地区,妇产医院、综合医院妇产科可以接收,对于乙肝携带者孕期可能发生的情况有足够的临床经验,并且可以实施有效的母婴阻断,有合格的消毒隔离措施,可以在正规妇产医院、综合医院产前检查并分娩。
如果妇产医院、综合医院没有上述条件,地区专业分科非常细,有正规的专业传染病医院,该医院妇产科水平比较高,可以最大限度确保孕期及分娩过程中及产后的母婴安全,实施有效的母婴阻断,您也可以选择这类医院。
另外,您所居住的地点与医院的远近也是个要考虑的因素。怀孕是生理过程,大多数孕妇可以安全渡过孕产期。孕期要多次检查,有时候长途颠簸会发生情况。有些孕妇出现异常情况,还要紧急处理,居住地离医院太远,急诊转运途中需要时间过长,有时候会延误病情,失去最好治疗时机。
一般说来,无论选择妇产医院、综合医院、传染病医院,都要选正规医院,并且首先考虑孕产期的安全,母婴阻断,兼顾到健康人群的安全,有很多人可能还要考虑医保的情况,家人能够取得一致意见就可以了。
乙肝妇女怀孕的最佳条件
慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度,再决定是否怀孕。如果患者属于病毒携带者,长期随访检查肝功系列始终正常,B超检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕。如果患者乙肝炎症正处于活动阶段,检查肝功异常,自觉疲乏、食欲不振、腹胀等,这时应该避免怀孕,肝脏炎症活动阶段硬性怀孕,身体负担加大,肝脏要完成更多的工作,肝炎不易恢复,反而容易导致重型肝炎,危及孕妇生命。
另外,对于胎儿的发育生长也不利。因此活动期的乙肝患者,应该首先接受正规的治疗,包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕,这样对于母子均有利。
如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度,最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后,病情稳定,肝功正常半年以上,怀孕较为安全。乙肝患者一旦怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝孕妇,尤其是乙肝“大三阳”的孕妇,应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。
怎样阻断乙肝母婴传播
要想阻断母婴传播,首先就要知道母婴传播的途径,目前认为母婴传播的途径可能有分娩过程中受染、子宫内受染和通过卵子受染三种,因此阻断也从这些方面考虑。阻断分娩过程中受染“24小时之内注射就可以”是误区“免疫球蛋白”自费也要打分娩过程中受染是最主要的传播途径。分娩过程中子宫的强烈收缩有可能将母血挤到新生儿的血液中。由于病毒刚刚进入新生儿的血液中,如果这时能立刻注射乙肝免疫球蛋白,就可以马上把新生儿血液中的乙肝病毒中和掉,新生儿就不会被感染了。但如果注射的时间太晚(如数小时,甚至20小时以后),新生儿血液中的病毒,已经进入肝细胞内,再注射乙肝免疫球蛋白就没用了。因此,新生儿乙肝免疫球蛋白注射的时间是越早越好。那种提出24小时之内注射就可以的看法是完全错误的。
关于分娩过程中受染的预防,最主要的就是给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。根据目前的规定,乙肝疫苗是免费的,乙肝免疫球蛋白则是自费的,我个人的看法是尽可能动员家属给新生儿注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),因为单纯注射乙肝疫苗,其保护作用至少在半个月以后,如果分娩的过程中已经受染,单靠乙肝疫苗是很难预防的。除非在怀孕期间,母亲的HBVDNA一直是阴性。在这种情况下,是可以不注射HBIG的。因为母亲传染性的高低与其血液中HBVDNA的量是密切相关的。只要HBVDNA阳性,就有可能传染胎儿,滴度越高,其传染性就越强。
预防子宫内受染“子宫内受染时间”尚无定论
“子宫内传播定义”标准不统一
首先是子宫内受染的时间,现在很多人都认为主要是妊娠的最后3个月,但是也有人通过研究引产胎儿肝脏发现,妊娠早期即可以有感染。这个问题还需要进一步研究,因为这涉及什么时候开始预防的问题。
其次是子宫内传播的定义,目前也没有统一。有人认为“出生后脐带血或静脉血阳性”即为宫内传播;也有人认为,出生后外周血HBV标志物阳性并持续至满月者即为宫内传播;也有人认为“出生后经过HBIG+乙肝疫苗预防,6+月HBsAg持续(+)者”才算宫内传播。
我认为,最后一个比较恰当。因为,只有经过HBIG+乙肝疫苗预防无效才能肯定是子宫内传播。希望大家在今后的研究中,能够采取统一的标准。
最后一个是宫内传播的阻断,目前主要有两个方法,一个是妊娠最后3个月,每个月给母亲注射一支HBIG,婴儿出生后再按常规预防,很多报告都认为有效,但是,也有人认为病人血液中HBsAg那样多,注射一支HBIG很难降低血液中的HBVDNA。因此,这个问题也需要进一步研究。其实,这个问题研究起来很简单,把注射前后的血清都低温保存起来,然后用同一试剂进行检测即可。
另外一个方法就是用核苷类似物拉米夫定进行预防,例如,有人报告,38名孕妇,怀孕前即应用拉米夫定有效,怀孕后,病人同意继续应用,结果38名新生儿均未受染。也有人报告,妊娠第28周开始应用拉米夫定0.1/d,新生儿1岁时HBsAg阳性率,试验组与对照组分别为0/42,5/35(14%)。还有一篇报道,病人均为病毒高滴度(>108)者,亦即高传染性者,妊娠第28周开始应用拉米夫定,结果新生儿的HBsAg阳性率为14.3%(3/21),对照组为50%(9/18)。以上材料说明,应用拉米夫定确可减低母亲血液中的HBVDNA,减少新生儿的HBsAg携带率,如果怀孕前即开始应用,有可能完全预防,妊娠第28周开始应用,也可能减少新生儿的感染率。从理论上,应用越早,效果越好。根据目前的报告,还没有对新生儿发生不利的影响。
但是,也必须指出,拉米夫定用于母婴传播的阻断,目前还没有得到有关方面的批准,因此最好不要建议孕妇采用,可以把这种情况如实详细地告诉孕妇,是否采用完全由孕妇及其家属自行决定。另外,从理论上,替比夫定在预防母婴传播上可能比拉米夫定更安全,因为从动物实验上它对于胎儿完全没有不良反应,故属于妊娠用药中的B级,而拉米夫定属于C级,可惜到目前为止,还没有临床应用的报告。
最后一种传播途径可能是通过卵子受染而传播,这在动物实验虽有可能,但临床上还未证实。
乙肝妇女在何种情况下可以生育?
乙肝妇女在何种情况下可以生育?这是广大乙肝妇女迫切想知道的问题。虽然并无发现乙型肝炎病毒有导致胎儿畸形的证据,但急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化的妇女均不宜妊娠。因为妇女在妊娠时,由于需要为胎儿提供大量的营养物质,会增加孕妇肝脏的负担,加之妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化,常使原有的肝病加重;肝功能的减退,也会增加孕妇分娩时的产科并发症,如大出血的可能性,从而危及母子安全。为了母子的安全,对于患有乙型肝炎的妇女,可在肝功能正常一年后并在医生的指导下,选择合适的时机受孕。
乙肝孕妇的孩子是否都会感染乙肝?
乙肝孕妇的孩子是否都会感染乙肝?孕妇血液中查出肝炎病毒抗原,那么在她的血液、唾液、乳汁和羊水中都可能存在乙型肝炎病毒。在孕育及分娩过程,肝炎病毒均可通过母婴传播感染小孩。母婴传播可发生在分娩时及其前后。分娩前可在子宫内通过胎盘直接感染胎儿,这种情况不多见,约占5%~10%;更多见的是分娩时接触母体血液或羊水而感染或产后通过密切接触感染。但并非所有乙肝表面抗原阳性母亲的孩子都会带有乙肝病毒。乙肝病毒的这种母婴垂直传播取决于几个因素。如果患者同时有乙肝e抗原阳性,就是我们通常所指的大三阳,婴儿感染率为90%以上。这种情况的妇女在怀孕后最好尽早终止妊娠。据国内学者研究发现,乙型肝炎病毒表面抗原单项阳性,其传染性较小,传播给胎儿的几率约为20%-30%左右;也有传染病学专家提出:根据检测时的表面抗原的滴定度来判断感染率的高低,如果滴定度高则婴儿感染率高;反之,滴定度低则婴儿感染率低。所以本身有表面抗原阳性的妇女在控制抗原滴定度后可怀孕。
如何预防乙肝母婴传播?
如何预防乙肝母婴传播?阻断母婴传播也是医学界致力解决的问题。垂直感染途径有少数通过胎盘传播;大部分是由于分娩时胎盘剥离,母血通过脐静脉进入胎儿体内;还有一些是胎儿经过产道时,皮肤擦伤而接触了母血受到感染。由于婴儿对乙型肝炎病毒没有抵抗力,接种疫苗可刺激婴儿体内产生特异性抗体,阻止病毒感染肝脏细胞。但是,接种疫苗后不能立即获得保护作用,从接种疫苗到体内产生保护性抗体至少需要一个月时间。没有抵抗力的婴儿在这段时间内可能受到肝炎病毒的感染,这是疫苗预防母婴传播的缺点。
近年来,多数医学专家主张:对母亲是乙肝病毒携带者的新生儿,在接种疫苗前注射一针乙型肝炎免疫球蛋白。婴儿注射后可立即获得大量保护性抗体,这些抗体在婴儿血液中可存在两个月,注射后3~7天血液中的抗体就可达到最高水平。一方面,这些抗体在婴儿体内逐渐消失,另一方面由疫苗刺激婴儿体内所产生的抗体则逐渐增加,并取而代之,这样一来,婴儿从降生之日起就一直处于保护之中。用注射乙型肝炎免疫球蛋白加接种乙型肝炎疫苗的办法阻断母婴传播的有效率可达90%~95%,而仅仅依靠接种疫苗来预防母婴传播的有效率只有86%。
具体做法为:在婴儿出生后12小时内肌肉注射一针乙型肝炎免疫球蛋白,1~2星期后接种第一针乙型肝炎疫苗,第一次疫苗接种后1个月和6个月时再分别接种第二、第三针疫苗。等宝宝周岁后,到医院里去验血,如果宝宝血液里没有乙型肝炎病毒表面抗原,而有表面抗体存在,就说明宝宝已经得到充分保护。
乙肝妈妈能否采用母乳喂养?
乙肝妈妈能否采用母乳喂养?患有乙型肝炎或乙肝表面抗原阳性的母亲能否采用母乳喂养小孩,主要取决于母亲会不会将乙肝病毒传染给孩子。目前有两种意见,一种认为母亲乳汁中病毒的含量远没有血液中多,加上乙肝病毒的传染途径主要是通过血液,所以新生儿出生后打了乙肝疫苗后就可以母乳喂养了。另一种观点认为,为了减少传播机会,乙肝病毒感染的母亲最好不用母乳喂养。一般认为,母亲属于乙肝病毒携带者,并经乙肝病毒基因检测为阴性,如果婴幼儿表面抗体阴性,表示缺乏保护性抗体,应及时进行乙肝疫苗接种,待保护性抗体产生后才可母乳喂养。
通常认为以下情况不适宜母乳喂养:⑴母乳能检测到乙肝病毒。母乳能否检测到乙肝病毒,是判断乳汁是否有传染性最为客观的指标,如果HBV-DNA阳性,提示体内存在乙肝病毒,传染性强。⑵HBV-DNA阳性或大三阳的母亲,特别是肝功能异常者,表示病毒正处于活动期,母乳的传染性大。⑶由于乙肝病毒主要通过血液传播,如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡,母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环,并可能诱发乙肝病毒感染。⑷母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。
携带乙肝病毒可正常哺乳!
携带乙肝病毒可正常哺乳!在美国,对于不幸感染了乙肝病毒的妈妈,只要她们只是病毒的携带者,并没有其他的肝病病理反应时,通常他们鼓励这些妈妈们给孩子进行母乳喂养。乙肝携带的育龄女性,她们在分娩后,新生儿应该在呱呱坠地的最短时间内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,注射之后,这些疫苗和免疫药物就会很快对孩子形成保护,而他们的研究也发现,即使是乙肝病毒携带者,只要她们乙肝病毒DNA检测为阴性、肝功能正常,就说明她们的体内病毒没有活跃,而此时检测这些准妈妈的乳液,并不能发现其中含有乙肝病毒,所以满足这些条件的新妈妈可以放心地给孩子哺乳。
提醒:如果新妈妈出现乳头破裂时,应该禁止喂养,所以哺乳期间保护自己的卫生,对于携带乙肝病毒的新妈妈更为关键。另外,如果携带乙肝病毒的新妈妈还是担心自己的病毒侵害孩子的话,那也可以采取把自己的乳汁吸到奶瓶,用奶瓶喂养的方式,而盲目地放弃母乳喂养却是一个错误的行为。
乙肝六种情况不宜怀孕
乙肝病毒感染者并非都适合怀孕,有下列6种情况的,最好避免受孕:1、现症的急性乙肝,伴有明显的肝功能异常,在没有使病情稳定以前,最好暂缓怀孕;
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2、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,肝脏活组织病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的;
3、慢性乙肝患者肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症;
4、慢性乙肝患者伴有严重的肝外系统表现,如肾病、再生障碍性贫血等;
5、曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者;
6、乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患不宜怀孕者,如有重复剖宫产史者。
乙肝病毒感染者能否怀孕,主要是由肝脏本身能否承受整个孕期和分娩过程的负担所决定的。当前有两种倾向值得关注,一部分人想等到把乙肝病毒的传染性降低到零或很低水平以后再怀孕,这不太现实;另一部分人则是不考虑身体承受能力,抱着试一试的心态而怀孕,这很危险。专家指出,属于上述6种情况之一的,一定要在专科医生的指导下怀孕,以保证母婴平安,并最大限度地阻断乙肝病毒向下一代传播。
乙肝患者如何做爱
第一,要处理好性生活与传染的关系。首先,健康一方应化验乙肝病毒标志物,以了解是否对乙肝有抵抗力(即产生保护性抗体),如有抵抗力就可正常过性生活,定期复查,如保护性抗体较低时,应打加强乙肝疫苗针。如无抵抗力则应按规定注射三针乙肝疫苗,在保护性抗体产生前应严格避免密切接触。其次,过性生活时使用安全套,深吻也有可能造成乙肝病毒的传播,尤其是在对方口腔有溃疡时。第二,要处理好病情与性生活的关系。急性乙肝和慢性乙肝活动期的病人需要很好地休息,患病期间性生活会加重肝脏负担;另一方面多数患者的性欲会大大降低,部分病人甚至根本就没有欲望,健康一方应体贴患者。
第三,部分肝硬化和慢性肝炎患者可出现性功能减退,患者应该积极进行保肝治疗,改善肝脏功能,尽量避免使用性兴奋药物。
乙肝患者能否有性生活
要预防乙型肝炎在夫妻双方间传播,首先要双方真诚相见,有病的一方要及时把真实情况告诉对方,让对方也作“两对半”和肝功能检查。如果对方“两对半”中任何一项阳性,那就是对方也感染过乙肝病毒,只要避免病情加重就行了。如果对方上述五项指标均阴性,说明其未患过乙型肝炎,且对乙肝病毒毫无抵抗力。这样,就需要积极预防了。严格避免密切接触,包括性接触和热吻类或耳鬓厮磨式肌肤接触,食具也尽可分开和严格消毒,同时,无抵抗力方要去注射乙肝疫苗
男女朋友共餐传染乙肝
一般来讲,乙肝主要是通过血液、母婴和性三个途径传播,日常生活接触是不会传染的。许多人都认为乙肝病毒不经肠道传播,也就是说,与乙肝病人或病毒携带者共餐是不会传染的。乙肝的传播一直是让人比较担忧的问题,尤其是正在恋爱中的男女,如果一方是乙肝病毒携带者,那么该怎么办呢……婚恋期该如何防“乙肝”
但是,在临床上发现,有一部分乙肝病人感染的原因确实与就餐有关。
有的是与乙肝患者共餐后发生的,更多的是在不卫生的饭店或马路餐桌就餐后发生的。
研究表明,当就餐者中有乙肝病毒携带者时,采用传统就餐方式的乙肝感染率为42%,而分餐制的乙肝感染率为17%,这也说明了乙肝是可能从消化道传染的。
实际上,乙肝病毒的传播途径是比较复杂的,乙肝病人或病毒携带者的各种体液均具有传染性,其传播方式是通过输血及血制品、药物注射和针刺等。如果医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底,在做胃、肠镜、拔牙、洁牙、介入治疗、手术和麻醉插管等均可引起乙肝病毒的传播。
