儿童脂肪肝
[align=center][b][size=4][/size][/b] [/align][align=center][color=black][b][size=4]儿童[/size][/b][b][size=4]脂肪肝[/size][/b][/color][/align][color=black]儿童脂肪肝主要与肥胖症和胰岛素抵抗有关。与成年患者相比，儿童NAFLD患者中NASH比例可能偏高。门管区炎症重，门管区及其周围纤维化明显，为此发生肝硬化的进程可能更快。至今美国、日本、加拿大均有肥胖儿童脂肪性肝硬化的病例报道。此外，儿童脂肪肝可能还是早期动脉硬化的独立危险因素。[/color]
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[color=black] 1988～1994年全美第三次健康营养调查显示，青春期儿童超重占16%，肥胖占10%；肥胖儿童中10.8%的男孩和7.8%的女孩血清ALT升高，其中16%～18岁肥胖少年ALT异常率高达14%～16%。由于儿童肥胖症发生率不断上升，NASH已成为一个重要的儿科临床问题。Tazawa等报道，310例日本肥胖儿童中ALT增高占24%，B超证实83%有脂肪肝。Bergoni等报道，195例意大利肥胖儿童中20％ALT增高，B超示55%有脂肪肝。Rashid对24例肝酶异常儿童肝活检，其中83%为肥胖儿童。结果显示，100%有脂肪变，88%有炎症，71%有肝纤维化，1 例10岁儿童已发生肝硬化。据推测，西方发达国家儿童NAFLD患病率至少为1%～2%，肥胖儿童NAFLD患病率则高达22.5%～52.8%。[/color]
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